医院医疗行业是一个很庞大而特殊的行业,特别是医院手术室对空气洁净度要求也很高。通常,合格的医院手术室净化工程或者医疗洁净室对医院空气的最低要求用效率为30%的预滤器和效率为90%的亚高效滤器结合使用进行过滤。一般情况下不需要高效过滤器过滤,但在特殊情况下如隔离室、特定的测试和护理区域则需要高效过滤器过滤。
医院手术室洁净度参考:
医院手术室名称 |
类别 |
洁净度 |
特殊无菌净化手术室 |
Ⅰ |
100级(局级层流) |
无菌手术室 |
Ⅱ |
1000—10000级 |
一般手术室 |
Ⅲ |
100000级 |
有菌手术室 |
Ⅳ |
一般无要求或>100000级 |
有毒手术室 |
Ⅴ |
无要求 |
手术辅助区 |
Ⅲ |
100000级 |
其它用房 |
|
100000—1000000级 |
手术室洁净等级适用手术种类:
洁净等级 |
适用手术种类 |
用房安排 |
100级 |
特别洁净 |
瓣膜置换、心脏手术、器官移植、人工关节置换、神经外科、 手术间 |
1000级 |
标准洁净 |
眼外科、整形外科、非全身烧伤、骨科、普外科中的I类手术、肝胆胰外科 体外循环灌注准备室 |
1万级 |
一般洁净 |
胸外科、泌尿外科、妇产科、耳鼻咽喉科、普外科(除去I类手术) 手术间、无菌室 |
10万级 |
一般洁净 |
门诊、急诊、感染手术,全身烧伤 走廊、洗手间、麻醉预备室 |
百级洁净手术室:
医院系统的洁净室最先用于手术室,也就是我们现在所说的医院手术室净化工程。开始它只是在矫形手术中获得广泛应用,因为矫形手术时间较长,易于引起感染。控制水平较理想的是使用手术台附近的空气洁净度达到100级。一般建议使用顶部高效空气过滤系统,它能覆盖至少3m×3m的面积,从而将手术台和人包括在内。
手术室出风口:
医疗洁净室获得应用的其它领域有分娩室、保育室、烧伤室、心脏病人护理单元等。最新进展之一是牙外科手术洁净室的应用,它降低了在长期手术过程中医务人员被感染的危险。
洁净室作为医院重要的功能分区之一,其工程质量直接影响到医院的使用和对患者的治疗。要提高医院洁净室的工程质量,必须从设计、施工和维护三方面同时重视。
医院应用洁净环境最广泛的洁净手术室,是用空气洁净技术取代传统的紫外线等手段对全过程实行污染控制的现代手术室。在洁净手术室内,患者感染率可降低10倍以上,从而可以少用或不用会伤害患者免疫系统的抗生素。既要无尘又要无菌是洁净手术室的特点。
医院洁净室包括手术室、产科、婴幼儿病房(NICU)、ICU(重症监护室)、烧伤病房及解剖室、净化实验室、人工透析室、标本室等,其工程质量与医疗质量有着直接而重要的关系。
一、手术部墙体
(1)手术室及洁净内走廊墙壁体选用防锈,耐擦洗,耐酸碱,防火,隔音保温的金属材料(进口电解金属板或彩钢板)制成防菌墙面,墙体连接采用圆弧形式。
(2)洁净外走廊和其他辅助用房采用彩钢板,彩钢板板厚度必须按国家标准执行。
二、手术部地面
(1)全部采用进口防静电,抗菌、防火、耐磨pvc卷材。
(2)卷材拼缝均为热焊熔接,平整无缝,与墙体均为圆弧连接。
三、吊顶
(1)手术室设计吊顶高度达到达2800mm,手术室(除清创间外)材质与墙体相同。
(2)走廊及辅助用房设计吊顶高度达到达2800mm,采用彩钢板吊顶。
四、门
(1)手术部入口门,手术室门,换车间门均设计一樘光控制感应电动门,感应装置,导轨均采用进口。手术部其他门均设计一樘电动门。
(2)所有门套采用不锈钢制作。
(3)相关辅房的门采用手动门。
(4)走廊设防撞扶手。
五、电气设计要求
1.每间手术室配电负荷应不少于8KVA。
2.手术室照明由洁净气密封照明灯盘组成,禁用普通灯盘代替,照明均采用多点控制。
3.手术部设计平均照度应在400Lex以上。
4.辅房,走廊平均照度应在200Lex以上。
六、净化空调设计要求
净化空调系统应使洁净手术部处于受控状态,应既能保证洁净手术部整体控制又能使各洁净手术室灵活使用,洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统.设计参数尽量符合《医院洁净手术部建设标准》的规定。
七、气流组织
(1)洁净手术室内送风口应集中布置于手术台上方,使手术台及周边区位于洁净气流形成的主流区域。
(2)洁净手术室采用铝合金喷塑天花板送风装置送风,其送风装置尺寸分别应不少于百级2.4*2.6,万级1.4*2.6。
(3)洁净手术室应采用双侧下部回风,回风口洞口上边高度不应超过地面之上下0.5米,洞下边离地面不低于0.1米。
(4)无菌辅房.洁净走廊为上送风下回风,高效送风口送风。
(5)清洁走廊采用高效送风口若悬河送风,上送上回风。
八、净化空调机组配置要求
(1)手术室,洁净走廊及辅房采用进口件组装医用卫生型净化宽调机组配加湿器和干蒸汽装置。
(2)万级手术室为一拖三。
(3)新风系统采用分区集中控制,设一组新风机组。
九、净化空调系统部件与材料
(1)净化空调机组内表面及内置零部件应选用耐消毒药品腐蚀的材质式面层,材质表面应光洁。
(2)内部结构应便于清洗,并能顺利排放清洗废水,不易结尘,滋生细菌。
(3)表冷器的冷凝水排出口应具有自动防倒吸,并在负压时能顺利排出冷凝水的装置,凝结水管不能直接与下水管道相接。
(4)机组内各级空气过滤器前后应设置压差计,测量接管应通畅,安装严密。
(5)消声器式消声部件的用材应能耐腐蚀、不吸潮、不积尘、不产尘,其填充料不允许使用玻璃纤维及其制品。
(6)净化空调中的各级过滤器应采用一次抛弃型,末级过滤器应采用不吸潮、不长菌的材料制作,不允许用木框制品,成品不应有刺激味。
十、净化系统配置要求
(1)净化空调系统新风,送风为强制性,应采用德国进口定风量阀加以控制。
(2)净化系统由空调机组。定风量阀,不锈钢天花板送风装置。高效过滤器。消声器。灭菌装置,防火阀,镀锌钢板风管(含保温)等组成。
(3)手术室每个净化系统配风管电加热泪器装置。
十一、净化空调自控系统设计要求
(1)每个净化系统均需配套提供自动控制设备,其设备需采用进口名牌产品。
(2)采用温湿度传感器,其可编和控制器配套执行机构实现恒温恒湿控制。
(3)配套提供手术室对机组进行远程控制及温湿度设定装置。
(4)应能对系统内的送风机.新风机.排风机.表冷器.过滤器.防火阀.调节阀等设备实施过程控制。
(5)自控系统应包括电控制及弱电控制二部分。
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